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临床营养科智能化营养管理系统市场调研询价公告
| 项目名称 | 营养科智能化营养管理系统 |
| 数量 | 1套 |
| 服务名称 | 菜单 | 功能 | 描述 |
| 门 诊 营 养 服 务 | 当日门诊 | 获取当日门诊患者 | 从***获取当日营养科就诊的患者信息并展示在列表中； |
| 患者信息 | 用于登记患者的基本信息，查看过往诊疗记录。 | ||
| *门诊接诊 | 提供营养门诊接诊模版，包含疾病记录、摄入评估、体格评估、筛评与评定和营养诊断评估模块，以及营养素推荐、营养处方、营养食谱、运动处方和营养宣教的方案模块。 其中疾病描述用于填写患者的主诉、现病史等信息；摄入评估中可以对患者的生活习惯、肠膳食摄入情况进行综合评估，并可以结合营养素推荐量进行对比，分析饮食结构的合理性；在体格评估中可以填写患者体格的测量数据；筛查与评定量表包含*******和*****筛查以及***、**-***、***、***-**、****、****、****、再喂养综合症 (**) 风险评估、******等评定量表，使用时自动计算总分和得出结果；量表根据患者年龄自动显示可以量表。支持历史评定内容的查看和打印。营养诊断可选择**中常见的营养相关疾病诊断符合医保***入并发症组的诊断。 营养素推荐以小工具的形式显示在制定治疗方案前，会根据患者的特点及*些数据结合**公式、****推荐、孕妇乳母公式和适用老年人的公式进行系统自动推荐。 营养处方中可以为患者制定特医方案，并自动计算每天的摄入营养素的量；运动处方用于为患者制定周运动方案；营养食谱用于定制患者的营养食谱；支持交换份或个性化食谱两种方式。提供专业的食物库、菜谱库和食谱库等基础数据；支持多天的食谱定制；制定时图文实时显示各食物的营养素值、营养素占比以及各餐占能比；可根据需要随意更换食谱、菜谱以及菜谱中的食物。营养宣教可根据疾病*键添加常用宣教模版，支持修改货直接创建宣教内容。 | ||
| 门诊病历 | 提交接诊记录后自动形成门诊病历，支持打印。 | ||
| 历史门诊 | 汇总历史门诊患者 | 显示历史营养科的就诊患者信息，可以查看门诊记录。 | |
| 服务模块 | 功能菜单 | 功能说明 | 描述 |
| 住 院 营 养 服 务 | 在院列表 | 同步在院患者 | 从***获取当前在院患者信息并按病区展示在列表中；支持根据每个用户的责任范围选择只显示责任病区的患者；（若筛查在***或护理系统完成）支持获取患者的筛查结果，可以快速筛选出风险患者并进行查看和干预。 |
| 诊疗操作 | 可对查看患者信息、营养诊疗、医嘱开立、食谱制定和病历打印操作。 患者信息包括患者当前的基本信息和包括历史医嘱、营养记录、入院记录、生化数据和影像数据在内容营养档案，还可对接******患者全息数据供营养医生查看更全面的数据；可查看所有营养诊疗记录。 营养诊疗操作包括营养筛查、评估诊断、营养干预和营养监测。 | ||
| 营养筛查 | 提供适合成人的*******筛查表和适合儿童的*****筛查表，其中*****支持生长评价的自动计算。还可以提供筛查页嵌入服务，将营养筛查嵌入***或护理系统供临床或护士调用。 | ||
| 评估诊断 | 提供完整的评估模板，包含疾病描述、摄入评估、消化道评估、体格评估、运动评估、生化检查、筛查与评定。 其中疾病描述用于填写患者的病情记录；摄入评估中可以对患者的肠内、肠外和膳食摄入情况进行综合评估，并可以结合营养素推荐量进行对比，分析饮食结构的合理性，其中膳食摄入中提供交换份评估法和食物评估法两种方法供营养医生选择使用；消化道评估可以记录患者的肠胃情况；在体格评估中可以填写患者体格的测量数据；运动评估可以记录患者的活动情况，并计算大致的能量消耗；生化检验中可以增加患者现有生化报告中的任何指标，添加后会自动关注这些指标，用于后续营养监测时患者恢复情况的及时监控；营养筛查与评定中，营养医生可以按需添加合适的患者的筛查和评估量表，包含*******和*****筛查以及***、**-***、***、***-**、****、****、****、再喂养综合症 (**) 风险评估、******等评定量表；各评估模块均可灵活选择，按需取用，添加后会将内容以文本形式填充到对应评估下。 完成评估后可选择或填写营养诊断。 | ||
| 营养干预 | 根据应诊断结果选择干预方案，干预时可以根据患者营养情况选择营养宣教和治疗方案两种方式。 营养宣教可根据疾病添加宣教模版，也可以直接输入宣教内容；营养方案可以选择治疗途径：膳食、肠内和肠外，并根据系统提供的能量推荐量进行途径摄入配比的设置，设置后开立时可以对比医嘱内容的总实际营养素的量和推荐量的差距，以及各途径的实际量和推荐量的差距；并且在制定肠外方案时，还支持肠外相关指标的计算比如热氮比、阳离子浓度、渗透压等**余种指标；肠内肠外方案中还支持添加医嘱组套；肠内还支持制剂的添加和组成内容的自定义修改；完成方案制定后，生成医嘱的同时也会将医嘱内容以文字的形式显示在干预记录中。 还可以制定干预目标：选择关注的生化指标设置干预的目标值，完成设置后在后续的营养监测中同步展示目标结果。 完成干预后，如果需要对患者随访监测，可以制定监测计划。提示方案时，可以按需求选择是否将肠内方案生成为医嘱。 | ||
| 营养监测 | 制定监测计划的患者可以进行监测操作，监测时可自动同步患者前*天的实际医嘱方案，支持按需手动调整；查看已关注的生化的最新值和变化趋势图，更新体格指标并查看变化趋势，了解并记录患者的实际摄入量以及肠胃情况，并以此判断是否需要继续或变更营养治疗方案，若需要变更可重新制定医嘱方案；完成后还可以根据患者情况判断是否继续监测。 | ||
| 营养素推荐 | 营养素推荐小工具的形式显示在任何需要计算营养成分值的地方，比如摄入评估、制定治疗方案、开立医嘱和制定食谱时展示和调用。 营养系统默认会根据患者的特点及*些数据结合**公式、****推荐和孕妇乳母公式进行系统自动推荐。 | ||
| 营养医嘱 | 可进行肠内医嘱开立；可开立长期或临时医嘱，可以开立成组医嘱；开立时支持制剂的添加和组成内容的自定义修改；支持添加医嘱组套。 展示开立的医嘱和营养干预时制定的肠内、肠外和膳食方案，并可将其中的肠内方案直接生成为医嘱；可以对在本系统内开立的医嘱进行提交、停止或作废操作。 医嘱查询；可以根据筛选和查询条件查询对应医嘱信息 | ||
| 食谱定制 | 用于定制患者的营养食谱；提供专业的食物库、菜谱库和食谱库等基础数据；支持多天的食谱定制；制定时图文实时显示各食物的营养素值、营养素占比以及各餐占能比；可根据需要随意更换食谱、菜谱以及菜谱中的食物；支持食谱打印。 | ||
| 病历打印 | 支持选择已完成的筛查、评估诊断、干预记录汇总成营养病历并打印。 | ||
| 出院列表 | 同步出院患者 | 查看已出院患者的基本信息和营养治疗记录。 | |
| *会诊列表 | 同步会诊患者 | 与***的会诊进行对接，对会诊科室为营养科的会诊申请进行及时抓取，并在会诊列表中显示。 | |
| 营养会诊 | 会诊时，系统系统会提供专业的会诊模板，覆盖营养评估、营养诊断和会诊建议*部分内容；其中营养评估部分包含疾病描述、摄入评估、消化道评估、体格评估、运动评估、生化检验、筛查与评定，医生可根据患者情况灵活组合和使用。 完成评估后，营养医生可以根据评估结果下营养诊断，并制定干预方案。 干预时可以根据患者营养情况选择营养宣教和营养治疗方案的制定。 方案完成后可制定干预目标：选择关注的生化指标设置干预的目标值，完成设置后在后续的营养监测中同步展示目标结果。完成干预后，如果需要对患者随访监测，可以制定监测计划。 | ||
| 会诊结果回传 | 将营养医生提交的会诊结果回传给***会诊系统（该功能需要***支持才能实现） | ||
| *营养监测 | 汇总监测患者 | 设置监测计划的患者会统*显示在监测列表中，可根据监测状态了解哪些患者需要按计划进行监测，同时监测列表中也会展示关注指标最新值，便于医生快速判断哪些患者需要立即监测。 | |
| 营养监测 | 对需要监测的患者进行营养监测操作，对患者当前情况进行估计和记录，并决定是否需要继续干预并制定下*步方案。 | ||
| 监测记录 | 汇总每次营养监测操作的记录，可在记录中继续编辑保存的查房记录和查看已提交的记录。 | ||
| 历史监测 | 汇总所有已结束监测的患者，并可以对比查看同*患者本次监测周期的过程的指标变化。 | ||
| 住院查房 | 查房患者展示 | 选择需要查房的病区，并按床号顺序展示病区患者信息。 | |
| 查房 | 记录查房时收集的患者营养问题和查房记录，若发现风险患者可以直接进行进*步的评估诊断。 | ||
| 查房记录 | 显示每次查房的记录，可在记录中继续编辑保存的查房记录和查看已提交的记录。 | ||
| 特 医 管 理 服 务 | 医嘱执行 | 医嘱执行列表 | 展示本系统中开立的医嘱的执行项；也可获取***开立的医嘱进行执行操作；可进行医嘱的扣费和执行出库操作。住院医嘱和门诊医嘱分开显示 |
| 医嘱执行 | 扣费出库*体化，支持多种扣费模式，可按医院要求选择扣费方案；支持批量执行；执行后自动完成出库，并形成出库记录；支持医嘱标签自动打印、支持备货单/配置单的生成和打印、配送单的生成和打印打印。 | ||
| 医嘱退费 | 已完成执行的医嘱可以进行退费回收操作；退费时可以根据是否已收到退货产品选择立即回收还是延迟回收；立即回收的医嘱对应的产品将自动入库并形成入库记录，延迟回收的医嘱会生成待回收记录到回收列表中，可待收到产品后在进行确认回收；支持多次退费，直至金额和数量都为*；可快捷查看退费记录。 | ||
| 医嘱列表 | 医嘱查看 | 展示所有生效的医嘱，以医嘱维度汇总显示每条医嘱下所有的执行医嘱明细，可以进行正常执行相关操作。 | |
| 回收列表 | 退费回收 | 显示所有仅退费但还未回收的医嘱（对于***退费的医嘱可自动生成待回收），可以进行确认回收操作，支持打印回收单。 | |
| 非协定医嘱 | 非协定医嘱完善 | 若医院存在在***开立非协定医嘱的业务，本系统支持***开立的非协定医嘱同步到此列表显示，可供营养医师完善营养医嘱方案后再触发收费出库配送流程 | |
| 住院医嘱统计 | 汇总住院医嘱数据 | 多维度汇总住院医嘱的发出退货数量以及涉及的费用情况，可以查看各医嘱内容的开立总数量和费用，各病区的总医嘱费用，各医嘱内容在每个病区的开立总数量和费用。 | |
| 门诊医嘱统计 | 汇总门诊医嘱数据 | 多维度汇总门诊医嘱的发出退货数量以及涉及的费用情况，可以查看各医嘱内容的开立总数量和费用，各科室的总医嘱费用，各医嘱内容在每个科室的开立总数量和费用。 | |
| 营 养 库 房 服 务 | 库房管理 | 库房信息维护 | 用于营养库房的创建、修改和删除，支持多库房模式；支持多院区下的库房管理。 |
| 供应商管理 | 供应商信息维护 | 用于库房合作供应商的资料维护，可以创建、修改和删除供应商信息。 | |
| 入库管理 | 产品入库 | 可进行产品的入库操作，提供入库审核功能，支持多批次的产品管理模式入库。 | |
| 出库管理 | 产品出库 | 可进行产品的出库操作，提供出库审核功能，支持医嘱自动出库。 | |
| *盘点管理 | 库存盘点 | 可以对指定库房的产品进行盘点操作，提供盘点审核功能，盘点后自动校正库存，支持多批次产品管理下的盘点 | |
| 库存管理 | 库存查看 | 支持各库房下产品的库存查看和每个批次的产品库存查看；提供库存预警功能；自动估算当前产品库存的剩余使用天数；多批次产品管理模式下还支持产品的过期日期预警。 | |
| *住院产品统计 | 汇总住院特医产品消耗数据 | 多维度汇总因住院医嘱的产生的产品实际消耗情况，可以查看各产品的总消耗情况以及每个产品在各病区的消耗情况。 | |
| 门诊产品统计 | 汇总门诊特医产品消耗数据 | 多维度汇总因门诊医嘱的产生的产品实际消耗情况，可以查看各产品的总消耗情况以及每个产品在各科室的消耗情况。 | |
| 库房明细 | 出入库汇总明细 | 展示指定日期范围内库房各产品的出库汇总和详细的出入库明细记录。 | |
| 系 统 基 础 数 据 服 务 | 产品管理 | 产品信息维护 | 用于维护采购的营养产品信息和营养成分数据；支持产品信息的修改、停用等。支持肠内产品、肠外产品的基础数据维护。产品支持*键生成为医嘱字典。 |
| 医嘱词典 | 医嘱信息维护 | 用于维护医嘱信息，包含医嘱编码（若同步***开立的医嘱医嘱编码与****致即可）、医嘱名称、**、规格以及组成产品；可支持肠内特医医嘱、肠内药品医嘱、肠外医嘱的维护；肠内特医还支持成品医嘱和制剂医嘱的维护。 | |
| 组套管理 | 医嘱组套管理 | 用于管理肠内医嘱组套和肠外医嘱组套，可以进行新增、修改和删除操作。组套中可包含多个产品或制剂，并设置各自的剂量和使用方案，在开立医嘱或方案时可以*键添加组套中的所有产品或制剂、剂量和使用方法，可适当调整后作为方案。 创建组套时会计算组套中的营养素成分值，如果是肠外组套还会对肠外指标进行计算。 | |
| 食物管理 | 食物管理 | 用于维护各种食物的参数信息，包括名称、类别和每****食物各种营养素含量值；系统提供专业全面的食物库数据。 | |
| 菜谱管理 | 菜谱管理 | 用于维护菜谱信息，可选择相应数量的食物组成菜谱，自动计算每份菜谱的营养素含量；内置近****份常用菜谱数据。 | |
| 治疗食谱 | 食谱管理 | 用于维护食谱信息，可选择相应的菜谱，组合成*天所有餐次的食谱，同时支持将多份食谱组合成多日食谱套餐使用。支持自动计算每个食谱的营养素含量；可将食谱与疾病关联，支持根据疾病进行个性食谱的制定；内置超过*份常用食谱数据； | |
| *诊断库 | ***-**诊断标准库 | 自带***-**诊断标准库，可通过***-**编码与***诊断对应，可在此处设置*******疾病严重程度标签，现实*******的半自动化筛查 | |
| 交换份管理 | 交换份基础数据 | 提供****版食物交换份数据。 | |
| 运动管理 | 运动项目基础数据 | 提供运动项目的***基础数据， | |
| 疾病管理 | 疾病管理 | 用于维护常用的疾病数据；可与食谱进行关联；并提供专业的疾病库和部分常见疾病的营养建议供参考，用户也可以根据实际需要进行修改或完善内容。 | |
| 营 养 统 计 服 务 | *营养统计 | 营养数据汇总 | 汇总营养筛查率、所有筛评量表、营养诊疗记录、特医管理的记录数据。 |
| 工作量统计 | 汇总用户工作量 | 展示系统所有用户在营养流程每个环节的工作量数据。 | |
| 省质控 | 省质控 | 根据当地质控要求生成当地质控报表内容 | |
| *国家质控 | 国家质控 | 提供国家质控统计报表 |
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